当前的糖尿病患者日趋增加,使用胰岛素笔的患者比比皆是,然而如何正确使用胰岛素笔却成了糖尿病患者的最大困惑,现我就胰岛素笔的种类及使用方法介绍如下:
胰岛素笔的种类:
一.从使用功能上划分胰岛素笔的种类
1、一次性胰岛素笔:就是一次性使用的,用完之后,连笔带芯一起扔掉,更换新笔。这类胰岛素笔简单、卫生、安全。目前我国这类胰岛素笔病人使用率较低。
2、可重复使用的胰岛素笔:笔芯用完后,更换笔芯再用,胰岛素笔可以使用很多年,除人为损失外,终身包换。目前在我国可以买到的主要是这种胰岛素笔,如诺和笔3、优伴笔、东宝笔等。
二.从生产厂家上划分胰岛素笔的种类
诺和胰岛素笔((Novo Nordisk)
礼来胰岛素笔(Lilly)
胰岛素笔(Becton Dickinson)
自动胰岛素笔Autopen( Owen Mumford)
胰岛素注射三种方式:
1、注射器:经济,但是有疼痛感,剂量不很精确。
2、胰岛素笔:无痛,剂量准确,但是价格较高。
3、胰岛素泵:精准,但是价位高。
正确使用胰岛素笔的方法:
1、安装笔芯:安装前检查笔芯是否完整,有无裂缝,如有破损应更换,扭开笔芯架,装入笔芯。
2、 检查笔内胰岛素量并摇匀(指预混胰岛素),检查注射笔内是否有足够的胰岛素。如果使用的是中效胰岛素、预混的胰岛素,要将笔芯握在手中轻轻地上下摇晃直至将胰岛素摇匀。
3、 安装针头:用75%酒精消毒笔芯前端橡皮膜,取出针头,打开包装,顺时针旋紧针头,摘去针头保护帽。为了确保安全,请每次使用一个新的针头。
4、 排除空气:将显示零单位的剂量调节旋钮拨至2~3单位,针尖向上直立,手指轻弹笔芯架数次,使空气聚集在上部后,按压注射键至有一滴胰岛素从针头溢出,即表示驱动杆已与笔芯完全接触,笔芯内气泡已排尽,否则须重复进行此操作。
5、 剂量选择:旋转剂量调节旋钮,调至所需注射单位数。
6、 注射方法:注射部位(注射部位可选择:腹部、手臂前外侧、大腿前外侧和臀部外上1/4处)。常规消毒,左手拇指、食指可捏起注射部位,右手握笔垂直快速进针,右拇指按注射键注射,注射完毕后继续在皮下停留15~30秒,再顺着进针方向快速拔针,不要用棉签按揉注射部位,取下针头丢弃,下次注射时更换新的针头。
7、 减轻注射疼痛的技巧:待注射部位酒精挥发后再注射,进针要快,进针和拔针时不改变方向,肌肉放松,每次注射更换部位,针头不要重复使用,避免在有瘢痕或硬结的部位注射。
8、 胰岛素的保存:胰岛素在没开封的情况下,最好的储藏方式是2℃~8℃冷藏,在这种情况下瓶装胰岛素和笔芯胰岛素都可以保存两年半。未使用完的胰岛素笔和里面的胰岛素应放在常温下保存,在25℃的室温中胰岛素也可以保存4~6周,而笔中的胰岛素会很快用完,因此患者不必担心胰岛素笔中的胰岛素变质。如果气温确实超过了30℃,必须冰箱保存则在使用前1小时拿出,置于常温下,以免影响治疗效果。胰岛素不能冰冻,冰冻后的胰岛素药液容易失去生物活性。胰岛素笔也不能暴露在阳光下。
胰岛素笔的使用注意事项:
1、 预混胰岛素使用前必须摇匀,注意震荡幅度不宜过大,应为轻轻的晃动。
2、 注射胰岛素前,必须等消毒液充分晾干,否则继会破坏胰岛素活性,又增加病人的痛觉。
3、 胰岛素注射完之后,不应立即拔出针头,应待胰岛素充分进入体内。
4、 如遇推胰岛素笔时,有阻力感或药液不出,可怀疑是针头阻塞,应换针头重新注射,若仍未解决,应找医生咨询。
5、 使用胰岛素的剂量应越用越少,若剂量加大,应考虑治疗方案是否有误,请及时找医生咨询。
以上是临床实践中的一些心得和体会,还望能给病友们带来一些指导和帮助。
二0一0年七月二十二日