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2型糖尿病长期缓解真的可以实现吗
 
  发表日期:2024年10月28日          【编辑录入:办公室】  点击量:536

2型糖尿病长期缓解真的可以实现吗?

    10月20日,中华医学会杂志与中华糖尿病杂志联合举办的《焦点、视角、对话》项目,汇集了多位国内知名专家,围绕2型糖尿病能否实现长期缓解展开了深入辩论,为2型糖尿病的管理和治疗提供了新的视角。

    山东大学齐鲁医学院内分泌与代谢科的闫飞教授认为:2型糖尿病无法实现长期缓解。他指出,2型糖尿病的发病机制复杂,涉及胰岛素抵抗和β细胞功能障碍,这些因素使得长期缓解难以维持。

    复旦大学附属华东医院的薛孟娟教授则认为:2型糖尿病可以实现长期缓解,尽管不是所有患者都能达到这一目标。她引用了多项临床研究,包括糖尿病缓解临床试验和糖尿病患者健康行动研究等,这些研究显示通过生活方式干预和药物治疗,部分患者确实能够达到并维持无药缓解的状态。   

    来自四川省通江县的贾先生(化名),在2024年3月被确诊为2型糖尿病,当时他的胰岛β细胞功能严重衰退。4月份,贾先生经朋友介绍来我院治疗,针对性给予制定个性化方案,主要包括饮食控制、运动、健康宣教、实时病情检测和药物治疗等方面,经过为期数月的“5C疗法”规范治疗,贾先生的体重从90KG降至75KG,糖化血红蛋白指标也从10.5%降至4.5%,同时,尿酸指标也恢复正常。

    最令人鼓舞的是,在停用降糖药物20余天后,贾先生利用国庆假期来我院进行复查,结果显示他的胰岛β细胞功能已恢复至接近正常水平,空腹血糖为5.5mmol/L;餐后1H血糖为10.7mmol/L;餐后2H血糖为6.5mmol/L;餐后3H血糖为6.4mmol/L。这些数据已表明贾先生已到达到了2型糖尿病缓解标准。

    杨先生(化名)是朝天区的一位职工,两年前在自我检测中发现空腹血糖值为6.8mmol/L,并伴有血压升高的现象,同时还有皮肤瘙痒的不适感,先后辗转当地多家医院,但效果均不理想,后经朋友介绍,于一年前来到我院接受治疗。经规范化治疗后,杨先生的健康状况有了显著的改善。目前,他的空腹血糖已稳定在4.7mmol/L左右,餐后2H也小于7.8mmol/L,糖化血红蛋白也降至5.8%。此外,他的血压也从之前的150/80mmHg恢复至正常范围,通过积极参与体育锻炼和合理饮食,体重也成功从91KG降至68.6KG。如今,杨先生已经近一年无需依赖药物来维持正常血糖水平,整体健康状况、生活质量得到了极大提升,也达到了2型糖尿病缓解标准。   

    而上述类似的案例我院有800余名,这些案例不仅是对正方观点的一个有力证明,同时也为众多2型糖尿病患者带来了希望。虽然2型糖尿病的长期缓解面临诸多挑战,但通过科学合理的治疗方案和个人生活方式的干预,部分患者确实能够实现病情的好转乃至长期缓解。尽管糖尿病的缓解不等于根治,但积极的治疗和管理可以显著提高患者的生活质量。