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糖尿病患者的自我防护知识
 
  发表日期:2007年4月21日          【编辑录入:小费】  点击量:5607

随着医疗技术的发展,特别是基因技术的应用,糖尿病的发病机制也越来越被人们认识,专家预测,在2010年前,中西医结合治疗将攻克糖尿病根治难关。
在此之前,糖尿病患者认真作好自我防护,通过医疗、饮食、保健等手段将血糖控制在正常的范围之内,预防糖尿病并发症的产生和发展,是将来完全康复的关键所在。
1)加强生活起居规律,合理安排工作和学习。
每天按时起床,按时休息,定时作息。有规律的生活可以使机体的新陈代谢处于最佳状态。保持一定的睡眠时间,但不要太多。中医认为“久卧伤气”,可导致血糖、血脂的升高。

2)合理控制饮食
建立健康的饮食习惯,是糖尿病治疗的基础,每日的蛋白质、碳水化合物的比率要合理,做到三餐定时定量。具体做法我们在其它章节里将作详细阐述。

3)合理安排体育运动
适当的体育运动可以有助于降糖、降脂、改善血液循环、提高免疫能力。糖尿病患者应当在医生的指导下,选择适合自己的体育运动方式,坚持不懈,但要注意劳逸结合,不要盲目增加运动量。

4)讲究个人卫生
糖尿病患者多为气阴两虚,长期代谢紊乱,机体抵抗力低下,易感染各种皮肤病、肺炎、肺结核、感冒、肠胃炎等疾病。因此,糖尿病应注重个人卫生,勤洗澡,勤换衣,注意饮食卫生,保持室内通风和采光等等。

5)戒烟忌酒:
香烟中的尼古丁可刺激肾上腺素分泌,升高血糖,兴奋交感神经,并可诱发多种糖尿病并发症。长期饮酒会导致肝硬化,减少肝糖原的合成,升高血糖,故糖尿病患者必须戒烟忌酒。

6)节制性生活 切忌滥服状阳药物。

7)预防低血糖症
在糖尿病治疗过程中,突发低血糖症是常见的症状之一,同时低血糖的危害性远远高过高血糖危害,持续低血糖可危及生命,或造成高级神经中枢不可逆转性损伤。当因低血糖引起神志不清时,可将糖块或糖水迅速放入患者口颊和牙齿之间,使其缓缓咽下,并立即送医院救治。
低血糖的原因有:1、口服降糖药或胰岛素过量;2、胰岛素注射后或口服降糖药后未正常进餐; 8、碳水化合物摄入量不足。

9)提高自我监护能力,随时监测血糖、尿糖和尿酮体等等。

糖尿病的分类和分型

1980年以前糖尿病的分类和分型都是沿用1965年WHO糖尿病专家委员会第一次报告的建议,即将糖尿病分为原发性(病因不明)及继发性两大类。60年代以后发现糖尿病的病因和致病因素与遗传、环境因素、免疫及营养因素有关,因此,旧的分类和分型已不能反映这些进展,为此,1980年WHO糖尿病专家委员会第二次报告,根据美国国家卫生实验研究院(NIH)一个国际专家小组的研究建议,将原发性糖尿病分为I型即胰岛素依赖型(IDDM)和Ⅱ型即非胰岛素依赖型(NIDDM)。在世界卫生组织会议上,已建议将Ⅰ型、Ⅱ型改称为1、2型糖尿病。

  以上分型和分类基本上反映了目前对糖尿病病因方面的认识,同时也强调了两型原发性糖尿病临床特征的差别,这里将葡萄糖耐量降低(IGT)单独列出来,不再诊断为化学性糖尿病或隐性糖尿病,因为对大量IGT患者长期随诊后,发现仅部分转变为临床糖尿病,因此不能将它诊断为糖尿病。

  上述分型和分类亦不尽完善,因专家发现有一部分糖尿病患者兼有Ⅰ、Ⅱ型的特点,次多为营养不良所致。因此1985年WHO糖尿病专家小组第三次报告,在1980年糖尿病分类的基础上增加了Ⅲ型。该型又称营养不良性糖尿病。

       特点:
①多在30岁以下,青少年起病;
②主要表现为消瘦、营养不佳、腹痛、腹泻,常提示有胰岛病变;
③需胰岛素治疗,但又未必敏感;
④多发于热带、亚热带,如非洲、南美洲、东南亚等较贫困落后的国家、地区;
⑤常拌甲状腺肿大、腮腺肿大和周围神经炎,很少并发微血管和中大血管病变;
⑥不易发生酮症。